Van landelijk beleid naar lokale aanpak

Voor 2015 was de zorg in Nederland vooral centraal geregeld: overheid en zorgkantoren bepaalden het beleid, en zorgaanbieders voerden het uit. Maar sinds de decentralisatie mogen gemeenten zelf bepalen hoe ze zorg en ondersteuning organiseren. Dat heeft voor- en nadelen:

✅ Meer maatwerk en innovatie – Gemeenten kunnen zorg beter afstemmen op wat er lokaal nodig is.

✅ Preventie krijgt meer aandacht – Er wordt vaker gekeken naar hoe problemen voorkomen kunnen worden.

❌ Meer bureaucratie – Elke gemeente heeft eigen regels, waardoor zorgaanbieders met veel verschillende systemen te maken krijgen.

❌ Financiële druk – Gemeenten moeten meer zorg regelen met vaak beperkte budgetten.

Zorgaanbieders moesten hierdoor anders gaan werken. Niet alleen zorg leveren, maar ook meedenken over preventie, samenwerken met scholen, wijkteams en andere partijen, én omgaan met nieuwe financieringsmodellen. Het oude uurtje-factuurtje-systeem maakt steeds vaker plaats voor vaste budgetten of betaling op basis van resultaten in plaats van gewerkte uren.

Gemeenten en zorgaanbieders: wat verwachten ze van elkaar?

De samenwerking tussen gemeenten en zorgaanbieders gaat niet altijd vanzelf. Beide partijen hebben hun eigen verwachtingen, en die botsen soms.

Wat willen gemeenten?

• Flexibiliteit – Zorg die past bij wat inwoners nodig hebben, geen standaardoplossingen.
• Transparantie – Duidelijkheid over wat zorg kost en wat het oplevert.
• Kostenbewustzijn – Zorg moet betaalbaar blijven, want budgetten zijn krap.
• Samenwerking – Niet alleen zorg leveren, maar ook meedenken over preventie en innovatie.

Wat hebben zorgaanbieders nodig?

• Stabiel beleid – Geen plotselinge veranderingen als er een nieuwe wethouder komt.
• Realistische tarieven – Zorg moet betaalbaar zijn, maar ook kwaliteit kunnen bieden.
• Minder bureaucratie – Te veel administratie kost tijd die eigenlijk naar cliënten zou moeten gaan.
• Erkenning als partner – Niet alleen als ‘leverancier’, maar als deskundige partij die meepraat over beleid.

De grootste spanning zit vaak in de vraag: hoe kunnen we meer en betere zorg leveren voor minder geld? Die balans is lastig, maar steeds meer gemeenten en zorgaanbieders zoeken samen naar oplossingen.

Hoe gaan we om met financiële druk?

Budgetoverschrijdingen in de jeugdzorg en Wmo zijn een bekend probleem. Gemeenten en zorgaanbieders proberen dit op verschillende manieren aan te pakken:

1. Efficiënter werken – Bijvoorbeeld door scherpere toegangseisen of meer in te zetten op preventie.
2. Andere financieringsvormen – Langere contracten, regionale samenwerking of betaling voor resultaten in plaats van uren.
3. Landelijke afspraken – Zoals de Hervormingsagenda Jeugd, waarin afspraken zijn gemaakt over betere én betaalbare jeugdzorg.

Zorgaanbieders zetten zelf ook stappen, bijvoorbeeld door te investeren in e-health (digitale zorg), slimmere werkprocessen of zelfs fusies om sterker te staan. Een voorbeeld van succesvolle samenwerking: Haaglanden. In de regio Haaglanden liep een grote jeugdzorgaanbieder tegen financiële problemen aan. Door rechterlijke uitspraken moesten tarieven worden aangepast, maar dat zou betekenen dat zorg voor duizenden kinderen in gevaar kwam.

Hoe werd dit opgelost?

• Gemeenten trokken samen op – Ze besloten de aanbieder tijdelijk extra geld te geven.
• Openheid over problemen – Er werd eerlijk gepraat over wat er misging en hoe het beter kon.
• Langetermijnoplossing – De aanbieder kreeg drie jaar de tijd om de bedrijfsvoering te verbeteren.

Dit laat zien: als partijen hetzelfde doel voor ogen hebben (in dit geval: goede zorg voor kinderen), kunnen ze samen door moeilijke tijden heen komen.

Hoe ziet de ideale samenwerking er over een paar jaar uit?

Stel dat gemeenten en zorgaanbieders over drie jaar perfect samenwerken – hoe zou dat er dan uitzien?

✔ Minder bureaucratie, meer ruimte voor professionals – Minder regels, meer vertrouwen.

✔ Langetermijncontracten – Zorgaanbieders weten waar ze aan toe zijn en kunnen investeren in kwaliteit.

✔ Slimme data-uitwisseling – Zodat zorg beter wordt afgestemd op wat mensen nodig hebben, mét privacybescherming.

✔ Meer samenwerking in de wijk – Bijvoorbeeld via zorgcoöperaties of gebiedsgerichte teams.

Wil jij samenwerken op basis van gelijkwaardigheid en vertrouwen?

Bij Stipter geloven we dat toekomstbestendige zorg begint bij échte partnerschappen tussen gemeenten en zorgaanbieders. Met onze slimme oplossingen helpen we bij minder administratie, meer regie en betere samenwerking.

Benieuwd hoe wij dat doen? Vraag een gesprek aan met een van onze experts en ontdek hoe we samen zorg eenvoudiger en effectiever maken.